Das Wichtigste in Kürze
- Pflegen Sie mit der Person, nicht über ihren Kopf hinweg – kündigen Sie jeden Schritt ruhig an.
- Lassen Sie so viel wie möglich selbst machen, auch wenn es länger dauert.
- Hinlaufen hat oft einen Grund, etwa die Suche nach Geborgenheit; Ärger hilft selten.
- Pflegekassen bieten kostenlose Pflegekurse für Angehörige an, auf Wunsch auch zu Hause.
Grundhaltung: mit der Person, nicht über sie hinweg
Das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) rät, pflegebedürftige Menschen nicht über ihren Kopf hinweg oder gegen ihren Willen zu pflegen. Bei Demenz heißt das konkret:
- Kündigen Sie jeden Schritt ruhig und in kurzen Sätzen an („Jetzt waschen wir die Arme“).
- Lassen Sie die Person selbst tun, was noch geht – auch wenn es länger dauert. Das erhält Fähigkeiten und Würde.
- Wählen Sie eine ruhige Tageszeit, an der die Person meist ausgeglichen ist.
- Wenn Widerstand kommt: unterbrechen, später neu versuchen. Zwang verschlimmert Angst und Abwehr.
Körperpflege
Waschen und Duschen sind für viele Menschen mit Demenz unangenehm: Wasser, Kälte, Nacktheit und fremde Hände können Angst auslösen. Wegweiser Demenz nennt unter anderem:
- Duschen in Unterwäsche erlauben, wenn Scham ein Problem ist.
- Kleidung in der richtigen Reihenfolge bereitlegen und zwischen zwei Teilen wählen lassen statt aus dem ganzen Schrank.
Das ZQP empfiehlt, die Haut gut zu trocknen, besonders in Hautfalten, um Entzündungen vorzubeugen.
Toilette und Inkontinenz
Wenn jemand die Toilette nicht mehr rechtzeitig findet, liegt das oft an fehlender Orientierung. Hilfreich sind nach Wegweiser Demenz:
- Toilettentür in Augenhöhe mit Bild oder Schrift kennzeichnen
- ein farbiger Toilettendeckel, der sich vom Boden abhebt
- ein Nachtlicht mit Bewegungsmelder auf dem Weg zur Toilette
- Begriffe wählen, die nicht beschämen – etwa „Unterwäsche“ statt „Windel“
Neue Inkontinenz sollte immer ärztlich abgeklärt werden, denn sie kann auch andere Ursachen haben, zum Beispiel eine Blasenentzündung. Bei Inkontinenz rät das ZQP, Material rechtzeitig zu wechseln, die Haut gründlich und schonend zu reinigen und eine Hautschutzcreme zu verwenden. Welche Hilfen Kranken- und Pflegekasse bezahlen, klärt die Hausarztpraxis oder die Pflegeberatung (siehe Pflegegrad bei Demenz).
Unruhe, Hinlaufen und Weglaufen
Viele Menschen mit Demenz haben einen starken Bewegungsdrang. Wegweiser Demenz unterscheidet: Hinter dem „Hinlaufen“ steckt oft die Suche nach Geborgenheit, etwa nach dem früheren Zuhause; „Weglaufen“ ist eher eine Reaktion auf Überforderung oder eine fremd wirkende Umgebung.
- Gehen Sie freundlich und ohne Ärger auf die Person zu, laden Sie zu einem Gespräch oder einem gemeinsamen Spaziergang ein.
- Schaffen Sie Rückzugsorte, die nicht an der Haustür liegen.
- Entfernen Sie Stolperfallen, damit Bewegung in der Wohnung sicher ist.
- Ein dezenter Türalarm kann Sie aufmerksam machen, ohne zu erschrecken.
GPS-Tracker werden von Fachleuten als ethisch umstritten beschrieben, weil sie in die Privatsphäre eingreifen. Besprechen Sie solche Hilfen möglichst gemeinsam und frühzeitig. Weitere Hinweise zum Alltag finden Sie unter Leben mit Demenz.
Pflegekurse: kostenlos lernen
Pflegekassen sollen pflegenden Angehörigen unentgeltliche Pflegekurse anbieten (§ 45 SGB XI), auf Wunsch auch als Schulung in der häuslichen Umgebung. Dort lernen Sie zum Beispiel rückenschonende Techniken, den Umgang mit Hilfsmitteln und den Umgang mit herausforderndem Verhalten. Fragen Sie Ihre Pflegekasse nach Angeboten in Ihrer Nähe, auch speziell zu Demenz.